Определение абсцесса мозга

Абсцесс мозга является бактериальной инфекцией в головном мозге.

Описание абсцесса в головном человеческом мозге

Мозг, как правило, хорошо изолирован от зараженья бактериями, охраняется мозговая оболочка, и строго регулируется барьер между кровью и мозгом. При определенных обстоятельствах, когда бактерии проникать в мозг и вызывать локализованные инфекции называется абсцессом. Абсцесс головного мозга является относительно редким, что составляет 1 на 10000 госпитализаций. Одноместный абсцесса происходит в 75% случаев, а остальные случаи связаны множественные абсцессы. Если не лечить, абсцесс мозга почти всегда заканчивается смертельным концом.

Причины и симптомы абсцесса мозга

Источниками бактерий являютсялегочные инфекции, брюшные инфекции, инфекции больного сердца (эндокардит) проникающими ранениями сердца и нейрохирургия.

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) или присутствие другого иммунодефицита значительно повышает риск развития абсцесса мозга.

Абсцесс головного мозга может быть вызван различными организмами, многие из них связаны с ухом и носовыми пазухами.

В 30-60% случаев, комбинация включает в себя бактерии стрептококки, микроорганизмы, которые могут жить без кислорода (анаэробные), и энтеробактерии.  

Симптомы абсцесса мозга часто развиваются медленно, обычно в течение около двух недель. Наиболее распространенными симптомами являются:

    головная боль

    неврологические симптомы, связанные с определенной частью мозга, которая заражена

    изменение психического состояния

    припадки

Диагностика абсцесса мозга

Диагноз абсцесса мозга выполняется с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ), чтобы определить очаг инфекции. Удаление ткани (биопсия) обычно выполняется также.   Биопсия также может быть использована для исключения опухоли или других неинфекционных локализованных поражений, которые могут выглядеть одинаково на сканировании.

Другие испытания проводятся для определения источника инфекции. Эти тесты включают посев крови, рентгеновские лучи грудной клетки, и физический экзамен ушей, придаточных пазух носа, зубов. Испытание для иммунодефицита человека (ВИЧ), как правило, также выполняется.

Лечение абсцесс мозга

Лечение абсцесса мозга начинается с внутривенных антибиотиков, выбранных в соответствии с заражением бактерий, если они известны, либо охватывают широкий спектр возможностей.   Лечение обычно длится от шести до восьми недель.

Стремление операции почти всегда делается для слива абсцесс. В этой процедуре, игла направляется на зараженное место по КТ, и жидкость удаляется  от абсцесса. Стремление может  повторяться несколько раз, пока бактерии полностью не будут убиты или удалены.

Прогноз абсцесса мозга

Даже своевременное лечение, абсцесс мозга приводит к летальному исходу в 20% случаев. Около половины из тех, кто выживает, есть некоторые остаточные неврологические проблемы, включая припадки у многих пациентов.

Есть несколько причин, почему у пациентов с абсцесса мозга может иметь неблагоприятный прогноз. Болезнь не может быть диагностирована.  Пациент может получить антибиотик, который не соответствует заражение организма. Иногда инфекция не может быть ограниченна на определенной области мозга, что делает диагностику и лечение трудно. Небольшое число случаев, вызванных грибковой инфекции может занять дополнительное время для диагностики. Пациент может также имеют плохой прогноз, потому что есть более одного абсцесса, расположения абсцесса может быть глубоко в мозгу. Тяжелые осложнения могут возникнуть в результате абсцесса головного мозга, в том числе и мозг разрыва. В 80-100% случаев, связанных с разрывом мозга, пациент умирает.